WZW A i B szczepionka cena: skojarzona czy taniej osobno

Pełne szczepienie skojarzone przeciw WZW A i B kosztuje dorosłego w aptece około 750 do 860 zł za 3 dawki, a ta sama ochrona z dwóch osobnych szczepionek (2 dawki na WZW A i 3 na WZW B) to około 560 do 1 190 zł. Szczepionka skojarzona nie zawsze jest tańsza, ale oszczędza dwa ukłucia i dwie wizyty. Najwięcej oszczędzasz, gdy sprawdzisz, czy nie masz już szczepienia na WZW B z dzieciństwa: wtedy wystarczy samo WZW A za około 350 do 740 zł.

Każda z tych szczepionek jest w Polsce wydawana tylko na receptę i dla dorosłych nie jest refundowana. Receptę na szczepionkę skojarzoną albo na osobne preparaty wystawi lekarz podczas teleporady, a kod jest ważny 120 dni, więc starcza także na kolejne dawki kupowane w odstępie miesiąca. Szczegóły schematów i ceny pojedynczych preparatów zebraliśmy przy szczepionce na WZW A na receptę.

Ile kosztuje szczepionka na WZW A i B

Szczepionka skojarzona dla dorosłych od 16 lat to w Polsce Twinrix Adult. Jedna dawka kosztuje w aptekach zwykle od około 249 do 287 zł. Standardowy schemat to 3 dawki w miesiącu 0, 1 i 6. Schemat przyspieszony, na wyjazd za kilka tygodni, to 3 dawki w dniach 0, 7 i 21 oraz czwarta po roku, więc płacisz za 4 dawki.

Wyliczenia opierają się na cenach zgłaszanych przez apteki w wyszukiwarkach dostępności leków: WZW A od około 175 do 371 zł za dawkę zależnie od preparatu, WZW B dla dorosłych od około 70 do 150 zł za dawkę. Ceny ustala każda apteka osobno, więc różnica między dwiema aptekami w tym samym mieście potrafi sięgnąć stu złotych na jednej dawce.

Do tego dochodzi podanie. W aptece, która ma umowę z NFZ, farmaceuta szczepi dorosłego bezpłatnie, bo za kwalifikację i zastrzyk płaci NFZ. W prywatnej przychodni zapłacisz osobno za wizytę kwalifikacyjną i podanie, a przy pięciu ukłuciach zamiast trzech ta różnica rośnie. Pakiety klinik z hasłem "szczepienie WZW A i B od 350 zł" dotyczą zwykle jednej dawki, a nie całego szczepienia.

Skojarzona czy osobno: co się bardziej opłaca

Przy podaniu w aptece z umową NFZ rachunek sprowadza się do ceny preparatów. Osobne szczepionki bywają tańsze, jeśli trafisz na tanią aptekę z WZW A, ale w najdroższym wariancie wychodzą drożej od skojarzonej. Pieniądze to jednak tylko część decyzji.

Z tej tabeli wynikają trzy proste reguły. Jeśli potrzebujesz obu szczepień i masz pół roku, skojarzona jest wygodniejsza i zwykle nie droższa. Jeśli wylatujesz za 2 do 3 tygodnie, pojedyncza szczepionka na WZW A daje szybszą ochronę przed żółtaczką pokarmową, bo zawiera dwa razy więcej antygenu WZW A niż dawka szczepionki skojarzonej (1 440 wobec 720 jednostek). Jeśli WZW B masz z dzieciństwa, kupujesz tylko WZW A i oszczędzasz kilkaset złotych.

Jak sprawdzić, czy masz już szczepienie na WZW B

To pytanie warte więcej niż porównywanie aptek. Obowiązkowe szczepienie noworodków przeciw WZW B wprowadzono w całym kraju w 1996 roku, a część starszych roczników szczepiono jako nastolatków w szkole. Jeśli urodziłeś się po 1996 roku, prawdopodobnie masz za sobą pełny schemat.

Sprawdzisz to w książeczce szczepień, w karcie szczepień w przychodni, w której byłeś zapisany jako dziecko, albo w Internetowym Koncie Pacjenta. Starsze szczepienia często nie są wpisane do systemu, więc brak wpisu w IKP nie oznacza, że szczepienia nie było. Jeśli nie masz żadnego dokumentu, lekarz może zaproponować oznaczenie przeciwciał anty-HBs albo po prostu szczepienie skojarzone, bo dodatkowa dawka osobie już uodpornionej nie szkodzi.

Osobną sytuacją jest planowana operacja. Wtedy WZW B jest ważniejsze niż WZW A, a liczba dawek zależy od terminu zabiegu. Opisujemy to w tekście o szczepieniu na żółtaczkę przed operacją.

Ile dawek i kiedy przed wyjazdem

Charakterystyka produktu szczepionki skojarzonej podaje, że ochrona przed obiema chorobami powstaje w ciągu 2 do 4 tygodni po szczepieniu. W badaniach klinicznych miesiąc po pierwszej dawce przeciwciała przeciw WZW A miało około 94 procent dorosłych, a przeciw WZW B około 70 procent. Po trzeciej dawce ochronę przed WZW A miało 100 procent, a przed WZW B około 99 procent zaszczepionych.

Schemat przyspieszony jest przeznaczony dla dorosłych, którzy nie zdążą z 6 miesiącami. W badaniu miesiąc od pierwszej dawki ochronne miano przeciwciał przeciw WZW B miało 82 procent osób, po 2 miesiącach 85 procent, a po 3 miesiącach 95,1 procent. Przed WZW A chronionych było od początku prawie 100 procent. Czwarta dawka po 12 miesiącach jest konieczna, bez niej ochrona przed WZW B słabnie szybciej.

Jeśli w planach jest też Azja Południowa albo Afryka, w tej samej teleporadzie lekarz może wystawić receptę na szczepionkę na dur brzuszny, która szerzy się tą samą drogą co WZW A. Pełny kalendarz szczepień przed podróżą, z terminami dla każdej choroby, zebraliśmy w poradniku o szczepieniach przed wyjazdem.

Na ile lat chroni szczepionka na WZW A i B

Na bardzo długo. W dwóch długoterminowych badaniach u dorosłych 20 lat po pełnym szczepieniu skojarzonym przeciwciała przeciw WZW A miało 96 do 100 procent badanych, a ochronne stężenie przeciwciał przeciw WZW B 92 do 94 procent. Zdrowy dorosły, który przyjął wszystkie dawki, nie potrzebuje rutynowych dawek przypominających.

Charakterystyka produktu zwraca też uwagę na rzecz, o której rzadko się mówi: stężenie przeciwciał przeciw WZW B jest niższe u osób starszych, z wyższym BMI i u mężczyzn. Jeśli pracujesz z krwią albo masz przewlekłą chorobę, lekarz może zlecić oznaczenie przeciwciał po zakończeniu schematu, zamiast zakładać, że szczepienie zadziałało.

Jak kupić szczepionkę i gdzie się zaszczepić

Najpierw recepta, potem apteka, potem zastrzyk. Receptę wystawi lekarz podczas teleporady. W kwestionariuszu podajesz termin wyjazdu, historię szczepień i choroby wątroby, a lekarz dobiera schemat i preparat. Kod przychodzi SMS-em, a e-recepta na szczepionkę jest ważna 120 dni, więc możesz kupować kolejne dawki w odstępach wymaganych przez schemat.

Szczepionkę przechowujesz w lodówce, w temperaturze od 2 do 8 stopni, i zanosisz do apteki z punktem szczepień albo do przychodni. Jeśli wolisz zaszczepić się u lekarza medycyny podróży, placówkę w swojej okolicy znajdziesz w katalogu przychodni i gabinetów. Zamówienie recepty zajmuje kilka minut, a zasady dotyczące innych szczepionek dla dorosłych opisujemy na stronie o recepcie na szczepionkę.

Najczęstsze pytania

Ile kosztuje szczepienie na WZW A i B?

Pełne szczepienie skojarzone to 3 dawki po około 249 do 287 zł, czyli około 750 do 860 zł za preparaty. W schemacie przyspieszonym potrzebne są 4 dawki, około 1 000 do 1 150 zł. Podanie w aptece z umową NFZ jest dla dorosłych bezpłatne.

Czy szczepionka na WZW A i B jest refundowana?

Dla dorosłych nie. Płacisz pełną cenę każdej dawki. Program Szczepień Ochronnych zalicza szczepienie przeciw WZW A i B do zalecanych, a bezpłatne jest ono tylko dla wybranych grup, na przykład niektórych dzieci i osób przewlekle chorych objętych programem.

Czy lepiej szczepić się szczepionką skojarzoną czy osobno?

Skojarzona oznacza 3 ukłucia zamiast 5 i zwykle podobny koszt. Osobno opłaca się, gdy WZW B masz z dzieciństwa albo gdy do wyjazdu zostały 2 do 3 tygodnie, bo pojedyncza szczepionka na WZW A szybciej chroni przed żółtaczką pokarmową.

Ile dawek szczepionki na WZW A i B trzeba przyjąć?

Trzy dawki w miesiącu 0, 1 i 6 albo cztery w schemacie przyspieszonym: w dniach 0, 7 i 21 oraz po 12 miesiącach. Zdrowy dorosły po pełnym schemacie nie potrzebuje rutynowych dawek przypominających.

Czy szczepionka na WZW A i B jest na receptę?

Tak. Szczepionka skojarzona i pojedyncze szczepionki przeciw WZW A oraz WZW B są wydawane tylko na receptę. Wystawi ją lekarz, także zdalnie, a kod e-recepty na szczepionkę jest ważny 120 dni.